衛(wèi)健部門對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展消防安全檢查指南

一、查責(zé)任落實

1.明確消防安全責(zé)任人

　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人應(yīng)擔(dān)任消防安全責(zé)任人，屬于消防安全重點單位的應(yīng)明確由分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任消防安全管理人。責(zé)任人和管理人需清楚消防安全職責(zé)并認(rèn)真履行。

2.建立消防安全管理組織

　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備消防安全專（兼）職管理人員，協(xié)助消防安全責(zé)任人和消防安全管理人具體開展消防安全管理工作。屬于消防安全重點單位的應(yīng)明確歸口管理部門。

3.落實逐級和崗位消防安全責(zé)任

　　結(jié)合醫(yī)院管理架構(gòu)，明確各級各部門領(lǐng)導(dǎo)（院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任、護(hù)士長等）的消防安全職責(zé)。結(jié)合各崗位特點，分崗位（如醫(yī)護(hù)人員、行政人員、水電工等）明確消防安全責(zé)任，制定消防安全制度和應(yīng)急操作規(guī)程。

4.共用建筑管理

　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與其他單位場所共用建筑時，應(yīng)明確共用消防車通道、疏散通道、消防設(shè)施的管理責(zé)任，并建立火災(zāi)應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制。應(yīng)當(dāng)對承包單位、承租單位（如餐廳、月子中心、外包科室、養(yǎng)老服務(wù)、超市等）的消防安全工作統(tǒng)一協(xié)調(diào)、管理，并定期進(jìn)行檢查。

5.防火巡查與檢查

　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)每2小時開展一次防火巡查，夜間應(yīng)加強防火巡查；每月由消防安全責(zé)任人或管理人組織一次全面防火檢查，填寫《防火巡查記錄》和《防火檢查記錄》，巡查檢查發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)當(dāng)及時整改并記錄在案。

6.消防控制室管理

　　設(shè)有消防控制室的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)懸掛規(guī)章制度和火災(zāi)應(yīng)急處置流程圖，實行24小時值班制度。值班人員需持證上崗，熟練掌握應(yīng)急處置程序，每日如實填寫《消防控制室值班記錄》。

7.消防設(shè)施維護(hù)

　　設(shè)有自動消防設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不具備自行維保能力的，應(yīng)委托消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)每月維保；每年委托消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對其消防設(shè)施進(jìn)行全面檢測。針對維保、檢測報告結(jié)論性意見中指出的問題要及時整改。

二、查致災(zāi)因素

（一）查火源

　　1.嚴(yán)禁在病房、手術(shù)室、藥房、供氧站等消防安全重點部位吸煙或使用明火，并應(yīng)設(shè)置醒目的禁煙禁火標(biāo)志。

　　2.禁止在室內(nèi)設(shè)置佛龕燒香或使用蚊香、蠟燭等。

　　3.使用燃?xì)獾膱鏊虿课粦?yīng)當(dāng)設(shè)置燃?xì)庑孤﹫缶b置，并至少每季度清洗一次油煙管道。

（二）查電源

　　1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)由持證電工開展電氣線路檢修、維護(hù)等工作。

　　2.嚴(yán)禁私拉亂接電線，配電箱、開關(guān)、插座等應(yīng)與可燃物保持安全距離。

　　3.嚴(yán)禁私自使用非醫(yī)療、護(hù)理、保教保育用途大功率電器。

　　4.電動自行車、電動摩托車需在室外專用區(qū)域充電，嚴(yán)禁在室內(nèi)停放或充電。

（三）查施工

　　1.施工、裝修需履行內(nèi)部審批程序，電氣焊等特種作業(yè)人員需持特種作業(yè)操作證書。

　　2.動火作業(yè)區(qū)域需與其他區(qū)域保持安全距離或使用不燃材料進(jìn)行有效分隔。動火作業(yè)前應(yīng)清理現(xiàn)場可燃物，配置滅火器材，安排專人全程監(jiān)護(hù)。

　　3.對于外來施工、維修等人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實“三清三講三落實”。

（四）查可燃物

　　1.嚴(yán)禁使用易燃可燃材料（如易燃可燃夾芯彩鋼板、泡沫塑料、仿真綠植等）裝修裝飾。

　　2.疏散通道、樓梯間等區(qū)域裝修裝飾需使用不燃材料。

　　3.管道井內(nèi)嚴(yán)禁堆放雜物，橫向、縱向孔洞要封堵嚴(yán)密。

三、查疏散條件

（一）查內(nèi)部疏散設(shè)施

　　1.安全出口、疏散通道嚴(yán)禁占用、堵塞、鎖閉。

　　2.疏散門應(yīng)為向疏散方向開啟的平開門，嚴(yán)禁使用卷簾門、轉(zhuǎn)門等。門上不得設(shè)置遮擋物，需配備符合標(biāo)準(zhǔn)的安全出口標(biāo)志和應(yīng)急照明燈。

　　3.樓梯間嚴(yán)禁堆放雜物，常閉式防火門需保持關(guān)閉狀態(tài)。

　　4.病房、手術(shù)室等區(qū)域需張貼清晰的疏散示意圖，標(biāo)明安全出口和逃生路線，醫(yī)護(hù)人員需向患者及家屬講解疏散示意圖的內(nèi)容。

　　5.疏散通道、樓梯間需設(shè)置疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明燈。

　　6.高層病房建筑應(yīng)在二層及以上樓層設(shè)置避難間。

（二）查外部疏散條件

　　1.門窗嚴(yán)禁設(shè)置防盜窗、防護(hù)網(wǎng)或廣告牌。

　　2.消防車通道、消防登高操作場地嚴(yán)禁堵塞、占用，消防車通道和消防登高操作場地應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)志和標(biāo)線。

四、查應(yīng)急處置

（一）查預(yù)案制定

　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，明確人員分工，確?；馂?zāi)時有人報警、有人疏散、有人處置。

（二）查力量配備

　　1.消防安全重點單位需建立微型消防站，配備滅火和防護(hù)裝備，病房、手術(shù)室等區(qū)域需配備強光手電、過濾式自救呼吸器。

　　2.微型消防站應(yīng)開展經(jīng)常性訓(xùn)練。

（三）查培訓(xùn)演練

　　1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每半年至少組織1次全員消防安全培訓(xùn)，對承包單位、承租單位人員也應(yīng)納入培訓(xùn)對象。

　　2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年至少組織1次消防演練，屬于消防安全重點單位的每半年1次。